非典型麻疹警訊！50多歲女「發燒無疹」三度就醫才確診 仍在加護病房

疾管署今（31）日公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例。其中一名為北部50多歲本國籍女性，今年1月下旬赴美國紐約返國後出現「發燒但未出疹」非典型症狀，因意識不清疑似腦炎送醫急診，不過，第三度就醫才確診麻疹，目前生命徵象穩定，但意識未恢復，住院已一個月，因腦炎仍在加護病房觀察。

疾管署表示，北部50多歲本國籍女性個案，今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約，返國後14天出現發燒但未出疹的非典型症狀。3月初因意識不清疑似腦炎送醫急診，第三度就醫才確診麻疹。衛生單位已匡列其接觸者339名，將持續監測至4月4日。研判感染地點為美國，目前生命徵象穩定，但意識尚未恢復，住院已逾一個月，因腦炎仍在加護病房觀察。

疾管署指出，另一名個案為北部30多歲印度籍男性，今年1月中旬至2月下旬返回印度，返臺後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀，經2次就醫後通報採檢確診，衛生單位已匡列其接觸者共719名，預計監測至4月7日。

疾管署指出，我國今年截至3月30日，累計6例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染病例，另4例為境外移入病例，感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。全球麻疹疫情持續，亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家，自2025年迄今持續有病例發生。

疾管署進一步說明，美洲今年多個國家亦持續出現疫情，以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多，其中墨西哥疫情嚴峻，今年截至3月26日已報告逾8千例，美國今年截至3月26日已報告逾1,500例，疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州；歐洲今年1月共計12國報告173例病例，病例數以義大利、西班牙為多。

疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級「第二級：警示（Alert）」，請民眾對當地採取加強防護；其他共計30國列為「第一級：注意（Watch）」，提醒民眾遵守當地的一般預防措施，詳細資訊可至疾管署國際旅遊疫情建議等級（https://gov.tw/SvL）內查詢。計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。

疾管署表示，若為1966年（含）以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。

疾管署呼籲，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施，如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。另請醫師提高警覺，於病人就醫時，落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚），加強疑似個案診斷與通報。