割痔瘡竟死了！他涉下藥殺妻喊「捐器官」 主治醫：開過1萬2千台刀沒遇過這種

男子張書源涉毒殺前女友未遂、又下藥殺死動痔瘡手術的新婚妻陳女，全案正在新北地院開審。法院昨（4/23）傳喚陳女的主治醫師、亞東醫院外科創傷科主任林恆甫作證，他證稱，陳女術後情況良好，突然發生抽搐等症狀，讓他極為震撼，「我開過12000台痔瘡手術，都沒碰過這種…」他曾建議洗腎或病情惡化裝葉克膜，張二話不說直接拒絕，罕見的是，他申請「器官捐贈」被檢察官否決，結果他還想「看理由」。

檢方查出，61歲男子張書源在1993年曾因殺人案服刑17年，出獄後，2012年娶越南女子武氏，武氏產子後猝逝，兒子其後也病故，他先後領取保險金。張男2016年與王女同居卻盜領275萬元，翌（2017）年2月間疑兩度餵王女海洛因，但王女僥倖逃死。

詎料，張男於2021年3月另閃婚陳女，陳女婚前投保200萬，她同年3/29到亞東醫院動痔瘡手術，翌日凌晨卻在病房內抽搐、心跳驟停，搶救25天不治，血檢發現體內有麻藥「待布卡因」（Dibucaine）成分，檢方認定張男下藥殺人。而張男被起訴後，又另娶中國女子侯女。


手術順利卻死亡，他無法理解

主治醫師林恆甫作證時表示，陳女的手術是他親自操刀的，他回憶，陳女罹患臨床上最嚴重的第四級痔瘡，因而上門求診，一開始他開了外用藥膏讓陳女先使用，後續則安排手術割痔瘡。他回憶，陳女3/29開完刀後，進食沒有問題，只有輕度疼痛，當天晚上10點多，陳女睡不著而討了顆安眠藥，吃完藥就入睡了。

醫護人員3/30凌晨1點巡房時，陳女均無異狀，沒想到2點時，張書源跑到護理站喊，「我老婆出事了」。醫院緊急連絡身為主治醫師的林恆甫，他在凌晨3點20分趕抵醫院，卻看見職業生涯中永難忘懷的一幕。

林恆甫說，這案子他印象深刻。因此非常詳細筆記。

他說，當時陳女心跳停止、血壓變低及持續抽筋等，生命跡象不穩定。在2點8分，測到PEA（有心跳測不到脈搏），後續進行CPR、插管還緊急抽血檢驗後，確認她應該是嚴重呼吸性酸中毒，後續經藥檢才驗出「待布卡因」。

其實，他當晚趕到病房時，還觀察到一件怪事，就是陳女的口鼻有淡紅色的分泌物，這不是血，味道不太好聞，但後來做血液抽析後就沒再聞到了。「我開過12000台的痔瘡手術，沒看過這種案例，非常罕見，我覺得這不是痔瘡該有的反應，表示症狀極度嚴重，我很疑惑，為什麼用這麼多強心針還沒效？」


扯謊「亞東叫我放棄急救」

不料，亞東醫療團隊傾盡全力，好不容易把陳女從生死關暫時拉回，送入加護病房治療，但張書源的反應卻怪怪的，共有3個怪異點。

第一點，林恆甫證稱，當時他跟張書源提了兩項建議，一、假使未來病況惡化，建議要裝葉克膜輔助器，他直接說「不考慮，葉克膜不需要」；二、陳女持續治療後，排尿功能不佳，擔心產生腎衰竭影響療程，當時建議做24小時的血液透析，這項可以在加護病房進行，也很安全，但張書源就是不同意就是不同意。

但他的拒絕是因為金錢考量嗎？林恆甫給出的答案是NO，他說，「葉克膜在有適應症的前提下，是由健保給付，只需考慮會不會有提早換管線的問題，這才會牽涉到額外付費；血液透析也是健保給付的。」

第二點，根據陳女的好友姚女證詞，姚女說，案發當天凌晨2點多，她趕到醫院時，張書源曾撂話「亞東醫院有兩個醫護叫我簽『放棄急救』，但我拒絕簽署。」

不過，這個謊卻被林恆甫當場戳穿。他強調，沒有叫張書源要放棄急救，「我是主治醫師，絕對沒有下令停止急救，而且，我們亞東醫院為了救陳女，真的做了很多事，我們沒有放棄的意圖。有任何希望，我們都不可能放棄的」。

第三點，當時他和張書源解釋病情時，他印象中，張書源的表現相對平靜。「我們搶救到早上，張書源卻說，他有重要的事情要去處理，要離開醫院去工作，這是緊急狀況，通常家屬都會留在醫院等待，否則也會留緊急聯絡電話。」但他委婉地說，醫院不會盤問家屬要去做什麼，即使他確實有段時間不在….


奇葩要求！拚器捐、探視獨處

張書源在案發後行跡詭異，而他案發前更是被抓到小辮子。

根據檢方調查，案發當天的凌晨1點20分，張書源曾短暫離開陳女的病房，走到停車場吸菸，但他1點40分返回病房時，手上拿著一瓶「茶裏王」，檢方懷疑裡面有可能藏犯案工具；而且，醫院裡面明明就有大間的便利超商，而且24小時營業，張書源卻捨近求遠，跑到外面去買，讓人心生懷疑。

由於林恆甫在亞東醫院整整待了25年，檢察官詢問林恆甫，亞東醫院的地形圖。他描述，亞東一樓有一個24小時不打烊的大型便利商店，東西很齊全，陳女術後暫時住在13樓，白天的話，很多人使用電梯，因此很難等，晚上比較好等，一般人都會到這家便利商店買東西。

張書源的詭異行徑，啟人疑竇。

另一個話題則是「器官捐贈」？林恆甫證稱，陳女在加護病房治療時，張書源確實有提出過申請，醫院當時評估後，呈報新北地檢署，結果直接被檢察官否決。他和張書源解釋檢方的決定，張書源還要求看報告的內容。

不過，張書源的奇葩要求不止於此，他經常無法在例行時間前來探視，醫院只好配合他的時間安排探視，而他還跟醫護反應，希望能「單獨」陪陳女，要護理師先到外面去忙。

對此，林恆甫說，他有特別交代醫護要特別監測保護，而且加護病房裡都是硬隔間，為了方便觀測，只用透明玻璃隔起來，雖然基於人倫，沒有限制家屬不得進入，但從外面可以觀察裡面的狀況。


演很大？醫院曝他哽咽、憔悴

事實上，根據檢方掌握的醫院記錄，張書源積極掌握陳女的病況，不但要求複製檢查結果，還多次詢問病況如何，當醫生告知病況不佳建議採取肺部低溫療法以後，張書源還頻頻詢問「腦部恢復機會」、「腦部變化」。

張書源甚至還問「強心針的藥效過了，病人是不是就沒了？恢復機率有多少？」醫生解釋目前是急性期，他根本無法接受，直言「現在就是拖時間而已，我無法接受開個痔瘡手術變成這樣。」

而張書源一邊和王姓女友打情罵俏，一邊卻扮演好老公的角色，根據亞東醫院記載，當林恆甫醫師解釋病情時，他面露「眼淚哽咽、憔悴疲憊」。張書源認為，亞東2點到7點的救治只是拖延時間，他曾告訴醫師，自己打電話詢問過很多人，住進加護病房，從時間來看，已經「救不回來」；而陳女的大嫂也向醫院表示，表示希望陳女別再受苦。


檢辯詢問證人結束後，緊接著輪到國民法官上場。有國民法官問到「待布卡因」的功效及運用方式。

林恆甫表示不了解，他強調17年前服務的時候，有看過一種會有這個成分的藥物，「我沒有使用這種藥物治療，這種藥應該是外用軟膏、藥水，效果是不會太果，但效用持續很久。市售的成藥才有這個成分。但如果是用在皮膚使用的話，生效也是慢的。」

另名國官則問到，待布卡因以外，還查出什麼藥是醫院沒給的嗎？林恆甫說，做藥物分析以後，發現絕大多數的成分和醫囑都一致，只有「待布卡因」（Dibucaine）不一樣。